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警惕病毒肺炎 多地重症床位接近临界,究竟是怎么一回事?

2023-03-14 来源:你乐谷
正文摘要:
对话发生在武汉市一家三甲医院的急诊抢救室。这里,数十名危重症的老年病人正在接受抢救,有的戴着吸氧面罩说话艰难,有的做气管插管躺在床上,家属和医护人员的声音在房间交织着,伴随着呼吸机等设备“滴……答……”12月22日上午,该院急诊科医生魏岚走进急救室时看到了上述场景。在医护人员大批感染、减员的同时,重症病人在持续增加,医疗系统所面临的压力正逐渐逼近极限。12月26日晚间,国家卫健委发布公告称,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。
警惕病毒肺炎 多地重症床位接近临界究竟是怎么一回事,跟随小编一起看看吧。
“要吸痰?”
“五分钟以前已经吸了。”
对话发生在武汉市一家三甲医院的急诊抢救室。这里,数十名危重症的老年病人正在接受抢救,有的戴着吸氧面罩说话艰难,有的做气管插管躺在床上,家属和医护人员的声音在房间交织着,伴随着呼吸机等设备“滴……答……”的背景声。
12月22日上午,该院急诊科医生魏岚走进急救室时看到了上述场景。她告诉《中国新闻周刊》,这些重症患者大多呼吸困难、血氧饱和度下降、肺部感染,CT结果提示,他们“肺部发生感染性病变,考虑病毒性肺炎”。
“当前老年人感染的高峰还没到。”2022年12月22日下午,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在一场直播活动中表示,感染峰值的到来,会使得重症率增多,对整个医疗资源带来一定的影响。
在医护人员大批感染、减员的同时,重症病人在持续增加,医疗系统所面临的压力正逐渐逼近极限。
12月26日晚间,国家卫健委发布公告称,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。自2023年1月8日起,将新型冠状病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”,对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策。
缺床位、医护人员,重症患者增多
“最近一两周每天来急诊挂号看病的人超过300名,包括重症的和非重症患者,其中重症患者约占六分之一,医院已经在极限边缘游走。”武汉一家三甲医院的急诊外科主任周辰对《中国新闻周刊》说。
周辰注意到,12月21日早上统计时,急诊科前一日仍有近30名滞留想住院的病人。“急诊抢救室床位已满,如果再有重症病人过来,只能劝其到其他医院就诊。”他说。

警惕病毒肺炎 多地重症床位接近临界,究竟是怎么一回事?


2022年12月15日,辽宁沈阳市,一名重症患者在中国医科大学附属盛京医院南湖院区发热门诊治疗。图/新华
北京大学第一医院呼吸与危重症医学科主任王广发分析说,虽然奥密克戎造成的重症比例相对较低,但其传播力极强,再加上秋冬季呼吸道病毒本身就很活跃,使得短期内重症病例的总人数较大,这也是导致医疗资源不足的重要原因。
“各地的医疗挤兑时间各不一样,但整体趋势比较类似:从发热门诊排长队到120紧急呼叫量猛增,再到急诊科、呼吸科、重症科室的挤兑,最后集中表现为病床紧缺。”卓明灾害信息服务中心负责人、新冠肺炎生命支援项目(NR)发起人郝南向《中国新闻周刊》表示。
三级医院的挑战刚刚开始,重症科、呼吸科、急诊科是大多数医院目前最焦灼的三个科室。全国多家三甲医院的相关科室负责人告诉《中国新闻周刊》,基本上科室医护人员都感染了,最近虽然陆续返岗,但大多都是带病上岗,医护人员仍然缺乏。
北京一名三甲医院重症医学科的主任医师告诉《中国新闻周刊》,急诊和发热门诊是收治就诊重症患者的第一道关卡,两个科室主要起“窗口”作用。急诊住院容量非常有限,医院呼吸科和重症医学科的床位本身也有限,再加上大比例医护人员未能返岗,导致即便有床但无人管理。
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