##直击医院：医生阳性休息要扣钱(3)

“重症”也是有的，主要是老年人。他们的情况是否是新冠病毒导致的，这我不太了解。可能一个班次100多人能遇上几个，他们有基础病，涉及抢救，我们就要让他们直接去急诊。发热门诊条件有限，很多情况处理不了。
感染科原来将近20个医生，“阳”了一大片，现在靠各个科室支援，主要就是我们这些年轻的医生。
发热门诊要求24小时开放，我们现在三班倒，我上的第一个班次8:00到16:00，休息8个小时，晚上12点接班看到早上8点，休息到下午四点再接班，然后再一直看到晚上12点。也就是两天工作24小时，接下两天休息，回来后继续这样倒。

我们要穿防护服，八小时不吃不喝，只有大夜班的时候，病人相对少，你能站起来活动一下腿脚，毕竟晚上还是挺冷的。昨天我就吃了一顿，到后来晚上我都胃痉挛了，一直坚持到12点，回去冲了个热水澡，稍微好点。
其他科室面对的问题还是医生不够，一方面是支援“前线”，另一方面有的科本身阳性也多，甚至基本医疗工作都维持不了，没有办法抽调，科主任都只能直接去支援急诊。住院的病人检查出阳性，现在也不是送定点医院了，就是给个隔离病房，普通病房前挂个牌子，医护进去要穿防护服。
其他科室，能拖的往后拖一拖，那是有的。比如内分泌科，以往门诊来想住院检查身体，调调血糖的病人，暂时会往后排。但说情况危重都顾不上，那没有，都会优先处理的。
接下去一段时间，第一批阳的医生陆续开始回来，我估计压力会减少。北京等这波高峰过了，情况也会好很多。别的城市，你问我有什么建议的话，我觉得还是要先把药备足。
广州某急诊：辟三十多床做新冠病房
“我觉得流程问题很大”
一个泌尿外科大夫
广州疫情放开大概过去了两三个星期了吧，我感觉医院在很多方面都没有准备好，甚至有些管理混乱。
我记得放开头两天，我们医院还要求门诊病人凭24小时核酸看病，后来广州卫健委很快就宣布去医院看病不需要核酸。我们医院目前只有办理住院要求24小时核酸。
（注：12月9日，国家卫健委医政司司长表示，以往核酸阳性的患者是到定点医院就诊，接下来所有医疗机构都要接诊核酸阳性的患者。）
我是泌尿外科的医生，疫情放开后就来急诊支援了。急诊是在12月12号才开了三十几张床位作为新冠病人的隔离病房。
隔离病房里收治的都是一些感染新冠症状比较严重，或者感染以后原发病加重的患者。比如一些有心脑血管疾病，或者有高血压、糖尿病的高龄老人，感染新冠容易让他们出现血压血糖波动，进一步诱发心衰。
我们还收治了一个有颅脑外伤的患者，同时有新冠感染。其实他的外伤不算特别重，在急诊室留观了十几天，后面就不行了，血压不稳。你也分不清楚，他是因为新冠感染导致不行了，还是因为他颅脑外伤激发了其他的一系列的并发症。
因为感染新冠诱发重症肺炎的倒不多。但我们也收治了一些脑梗患者，他们感染了新冠，并出现了严重的肺炎，但卧床多年本身就很容易引发肺炎，所以到底是不是新冠引发的肺炎我们还在观察中。
在急诊我们医护人员防护标准是N95口罩、帽子、面屏，隔离衣的话有些人会穿有些人就不穿了，因为病房里大部分都是阳的病人，我们医护人员也阳了近一半，阳是无法避免的。