韩国MERS大爆发：我们需要知道的几件事(2)

是“怀疑对象”之一。
1992年就在动物身上存在的MERSCoV病毒，并没有表现出感染症状;但10年之后，当这一病毒从动物身上传到人身上时，就引发感染症状了。这是为什么?蒋荣猛医生表示：“目前还很难解答这个问题。只能说人类对于微生物的认知仍然是有限的。”
MERS会不会通过空气传播?
MERS会不会通过空气传播?蒋荣猛医生表示，从目前情况看，答案是“不会”。
蒋荣猛医生介绍说，目前MERS的最高基本再生数为0.74，即一个病人在平均患病期内所传染的人数为0.74个人。埃博拉病毒的这一数据是1～2个人。蒋荣猛医生举例说：“通过空气传播的麻疹病毒，1个病人最多可以传给18个人。如果是MERS可以通过空气传播，MERS病例数恐怕就不是现在这个情况了。”蒋荣猛医生还表示，MERS病毒在潜伏期没有传染性，发病早期的传染性也比较弱。
在接受中国青年报记者采访时，北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任医师卢联合也表示，目前MERS主要是通过呼吸道和近距离密切接触传播的。“近距离接触”是多近?“2米以内。”卢联合医生说，“近距离传播是指触碰病人、触碰污染物。如果你的手触碰到了这些污染源，再去用手触摸身体其他部位，比如抠鼻子、揉眼睛，病毒就可能会通过黏膜造成感染。”
蒋荣猛医生表示，目前已知的MERS感染病例，绝大部分发生在医院，多是与MERS病人同处病区的病人、医务人员以及病人家属，基本上都是近距离密切接触者。
鉴于MERS病毒的传播方式，世界卫生组织表示并不建议因为MERS而施行任何形式的旅行
、贸易
限制或入境筛查。6月16日，世卫组织发言人艾莉森·克莱门茨-亨特(Alison Clements-Hunt)在接受中国青年报记者电话
采访时表示：“采取旅行或贸易限制的措施将是一个大动作
，所以需要有非常充分的理由。目前来看，大部分暴发病例主要集中在医疗机构内，我们并没有证据证明MERS会在社区传播。而且我们知道，我们可以通过正确手段阻止它暴发。”

MERS有药可治吗?
对于MERS是否有药可治，世界卫生组织给出的官方说法是：目前尚没有疫苗或者特异治疗办法。目前的治疗方式以支持治疗为主，且要根据病人的临床状况进行。
蒋荣猛医生则介绍说，目前有一些抗病毒治疗被证实对动物有效，如用干扰素(alfa-2a);但沙特的5位病情危重患者在使用了干扰素(alfa-2a)治疗后依然死亡。也许在感染早期使用这种干扰素会有一定效果，但需要更多的临床实践来验证。
近日有媒体报道，中国复旦大学医学分子病毒学实验室姜世勃团队，与美国国立卫生院迪米特罗夫团队合作，成功开发了对中东呼吸综合征(MERS)病毒具有高抑制活性的全人源单克隆抗体(m336)。据称，该抗体是目前针对MERS病毒的最好治疗药物之一，具有极强的病毒中和活性。该团队还发现，m336抗体在狨猴和兔子动物模型中效果显著，活性远超过恢复期动物的血清。
蒋荣猛医生表示，包括m336抗体在内的其他抗病毒治疗方法，目前都还处于动物实验阶段，临床试验可能在2-5年内完成，目前应用到临床还有一定困难。
据报道，韩国计划使用MERS恢复期病人的血清来进行治疗。恢复期血清就是以康复患者的血液制成血浆来对付同种病毒。此疗法曾经用于治疗埃博拉病毒等多种传染疾病，并且已经证明有效。但从3年前发现第一例MERS感染病例以来，医学界从未广泛地使用血浆疗法治疗感染MERS病毒的患者，而且也没有发现其他的有效治疗方式。