##22岁女子按摩后大面积脑梗(11)

动脉夹层是青年中风的重要诱因
目前，颈动脉和椎动脉夹层是青年脑卒中的常见原因之一。“45岁以下脑卒中患者中约占所有中风患者的20%。在青年卒中里，由于颈内动脉夹层所致占70%-80%，椎动脉夹层占15%。”谢惠芳介绍。
据悉，人体的颈部存在着两条为大脑供血的重要血管-椎动脉和颈动脉，而他们缺乏骨性结构覆盖保护，位于皮肤和软组织之间容易受到外力损伤，使得血液进入动脉壁，导致血管壁血肿或动脉瘤样扩张，最终引起血管腔狭窄，让大脑缺血。
谢惠芳说：“目前普遍认为：近期的颈椎外伤史（交通事故、颈部暴力按摩、人工颈椎的手法治疗、举重物、剧烈咳嗽、头部突然运动颈部过伸、旋转）是主要的颈动脉夹层的危险因素，甚至有案例报道情侣因用力亲吻在脖子上留下‘草莓’导致脑中风。”
在刚发生颈动脉或椎动脉夹层时，不一定有症状或症状不明显，容易被人忽略，如头痛、颈部疼痛、搏动样耳鸣，缺血症状（肢体乏力、言语不清甚至昏迷）和脑神经麻痹症状常在数天内出现。
谢惠芳指出：“中风后及早发现、尽早治疗很关键。颈部血管彩超、CTA/MRA/DSA都是有效的检查手段。症状不重或者撕裂不严重，可行药物治疗（抗血小板/抗凝治疗），严重撕裂造成颈动脉管腔重度狭窄，在积极药物治疗基础上仍有缺血性事件发生，可考虑血管内介入治疗。”
专家还提醒，颈椎按摩需要适度，谨防动脉夹层。如果出现头痛，如抽痛、刺痛爆炸样剧烈头痛，甚至肢体无力、言语不清、视力减退、口角歪斜、复视等，及时到医院就诊。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 孙唯