他长相凶狠，专演恶人，54岁因病去世，小儿子无钱上学(4)

但是2004年10月，他在印度拍《喜马拉雅星》时，忽然发现右边脖子有一块东西肿了起来，又常常觉得喉咙不舒服，干燥、咳嗽多带血，当时他并不为意，以为是吃咖喱吃得太多而热气了，结果回香港看医生，一检查就是鼻咽癌末期。成奎安打电话给尹志强，想听听他这个过来人的意见，尹志强说：“药费没问题，我出。”元彪、曾志伟则送来灵芝给他吃。还有个大佬找上门来，叫手下的人给他送来150万现金。此后，成奎安开始接受化疗及电疗，同时不断自降身价赴内地拍戏赚钱。
2009年8月27日晚23时45分，与鼻咽癌作战了5年的成奎安最终还是屈服在病魔的手下，因鼻咽癌扩散医治无效，在香港浸会医院辞世，年仅54岁。曾志伟、苗侨伟、卢惠光、张家辉等生前好友纷纷赶到医院与病人见了最后一面，谈及此事，张家辉坦言当时好友已经失去意识，身为朋友只能站在病人身边，默默地传达自己的支持与祝福。

9月3日，成奎安遗体在香港沙田宝福山纪念馆设守灵弥撒，丧礼采天主教仪式进行。而他的丧礼亦是由发掘入行、亦师亦友的李修贤及一班生前好友筹办的。9月4日早上，其遗体在南围原居民落葬地“竹角”进行土葬。
2009年，罗家英爆出猛料，称大傻成奎安的大儿子不厚道，独吞父亲遗产，害得小儿子无钱接受良好教育。作为成奎安的好友，罗家英表示，好朋友就那样无声无息地离开了，心里很不是滋味，他们目前正在为大傻的幼子筹集教育基金。至于原因，罗家英有些欲言又止：“因为大傻还有个前妻的大儿子，而且已成年，现在的情况是，大儿子把大傻遗留下来的钱基本上都拿去了，所以6岁的小儿子就没有得到比较合理的遗产。这是他们的家务事，我们作为朋友不方便过问，因此，只好通过筹集基金的方式来帮助小儿子了。”
成奎安虽然去世了，但是他演过的角色却成了经典，人们都记住了他的名字——大傻哥。