中国驴友徒步穿越非洲时确诊新冠(2)

中国一驴友徒步穿越非洲中途感染疟疾
疟疾是一种古老的疾病，俗称打摆子，它的主要传播方式其实就是蚊虫叮咬传播疟原虫。另外一种少见的传播方式就是通过输血而传播。
现在我国有很多地方疟疾以消除了。只是有少部分很有疟疾。目前国内的大部分疟疾是输入性的。即大部分是到非洲旅游游玩，或其它一些热带地区去旅游的人，过程中得病带回来的。
所以要特别提醒出国旅行，特别是到非洲某些地区，后来有发热，畏寒发抖病史，有的人还有拉肚子，咳嗽，像感冒似的表现的人，要特别注意排除疟疾。
旅游回来的人出现以上不舒服，最简单的就是检查血涂片排除疟疾。这个的意义特别大。
疟疾是什么病
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种，即间日疟原虫，三日疟原虫，恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见，近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。
疟疾的症状
1、前驱期：患者有疲乏、头痛、不适、厌食、畏寒和低热。此期相当于肝细胞内的疟原虫 裂殖体发育成熟裂殖子释入血流。但因周围血内的原虫密度太低，镜检多为阴性。
2、发冷期或寒战期：持续数分钟至1h，常伴头痛、恶心和呕吐。此时体温多已超过38℃。镜检疟原虫时，大部分为裂殖体和环状体。
3、发热期：一般持续3～4h，头痛加剧，体温高者可超过40℃。多次复发的病人，可只定时出现微寒和低热、或头晕、头痛，肌肉关节酸痛和三叉神经痛而无明显的高热。发热期所见的原虫以小滋养体为主。
4、出汗期：可微汗至大汗淋漓。在此期内体温迅速恢复正常，上述各种症状逐渐消失。
5、间歇期：系指前后两次发作的间隔时间。时间长短取决于虫种和免疫力。就典型者的间歇期而言，恶性疟病例很不规则，短仅数小时，长达24～48h，间日疟和卵形疟约为48h，三日疟为72h。镜检所见原虫除恶性疟外，以大滋养体为主。

疟疾的传播途径
1、传染源：疟疾患者和带疟原虫者。
2、传播途径：疟疾的传播媒介为按蚊,经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径。极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。 传播疟疾最重要的是中华按蚊,为平原区间日疟传播的主要媒介。在山区传播疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介。在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊。
3、人群易感性：人群对疟疾普遍易感。感染后虽有一定的免疫力,但不持久。各型疟疾之间亦无交叉免疫性,经反复多次感染后,再感染时症状可较轻,甚至无症状。而一般非流行区来的外来人员常较易感染,且症状较重。
4、流行特征：疟疾主要流行在热带和亚热带,其次为温带。这主要因为本病流行于生态环境与媒介因素关系密切。流行区以间日疟最广,恶性疟主要流行于热带,亦最严重。
怎么预防疟疾
1、使用蚊帐、蚊香等灭蚊措施;浸泡过杀虫剂的蚊帐效果更好。
2、使用蚊怕水，涂在外露皮肤上，出汗后需要再次涂上。
3、在灭绝按蚊的幼虫孑孓方面，可以将河道的杂草清除，和将部份河道的障碍物如石头移走，令河道的流量加快。
4、在室内可将灭蚊剂喷在房间的墙壁。因为蚊习性于叮人血后依附在墙上休息消化，残留在墙壁上的灭蚊剂可以杀掉蚊子。
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