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入境为何还保留核酸等措施?官方回应,究竟是怎么一回事?(2)

2023-03-16 来源:你乐谷
从全面放开入境的信号来看,随着目前不再对入境人员进行大规模核酸检测,病例活动轨迹和密接也已经不做统计,在这种情况下,境外输入的毒株在社会上的扩散情况是比较难监控的。开放入境以后,已经不可能彻底阻断外国变异毒株进入我国了。
因此,对于XBB发生本土传播的可能性,依然值得关注与警惕。目前广州检测出XBB,但未在本土面传播,这或源于在开放入境之前,依然保留了核酸检测与入境隔离,这使得变异毒株被迅速排查出来。因此,在入境隔离期间获得的统计数据不能反应未来实际社会传播的特征。
尽管国内大部分人目前已经阳过,体内产生了抗体,但对XBB的防御效果还有待观察,并不排除二次感染的可能性。从新加坡卫生部消息来看,新加坡的XBB感染在2022年11月达到峰值,在二次感染方面,11月上报的新增病例中,23%的患者为二次感染。

入境为何还保留核酸等措施?官方回应,究竟是怎么一回事?


23%的比例放到中国内地,将是一个非常庞大的数据。
根据广州市八医院传染病研究所副所长李锋的说法,国外公开发表的基础研究数据显示,感染奥密克戎BA.5或BF.7后,从中和抗体角度来分析,对BQ.1的交叉保护效果会因为病毒产生的突变而降低;XBB是从BA.2演化而来,属于奥密克戎的另一个分支,交叉保护能力会降低,但并没有完全消失。
从免疫学原理来说,感染后中和抗体类似身体的“守门人”,会把认识的病毒“拒之门外”,病毒变异幅度较小,还是会被认出,继而对人体进行保护,但当病毒突变越来越多的时候,往往就识别不了,二次感染就此产生。
简单来说,目前阳康群体产生的抗体对XBB也依然有一定的交叉保护能力,但相对奥密克戎,抗体对XBB的入侵的交叉保护能力降低了,依然有二次感染的可能性。
这意味着,群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱,新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。
降低国外变异毒株风险:有效疫苗依然关键
因此放开入境之后,一切还有待观察,当然也希望相关部门能够密切监控外国毒株的传播情况,尽量把风险控制在较低水平,毕竟,我们刚刚经历了一轮BA和BF毒株的感染,付出了巨大的代价,正在逐步感染过峰,按照抗体产生的时效来看,国内人群基本具备了短期的针对奥密克戎的免疫力,至少在半年内感染数量会比较平缓。
但国外的变异毒株种类多,传染性越来越强,防止境外变异毒株输入已经成为许多民众的呼声。
尤其是从当前XBB的传播特征以及对抗体的突破力来看,如果不加重视的话,是否会在不远的将来发生一波XBB的疫情,目前还很难说,但如果短时间内的二次感染,对人们的信心与消费的打击都是很大的,医疗系统也将面临又一次冲击。
而要避免二次感染带来的风险, 疫苗的防护研究依然要加强。
但从目前来看,国内聚焦点都在辉瑞 Paxlovid药,但Paxlovid只是针对部分重症病人有一定的效果,并非面向全人群的新冠治疗药物,并且有不少副作用,它只是适合部分高龄高危人群,需要在医生的指导下用药。
未来对抗病毒的进化,基于中国人口的庞大基数,在特效药之外,有能够建立免疫系统的有效疫苗始终才是关键。
日前有消息指出,日前武大科学家,发现了病毒进化规律,设计新光谱疫苗对抗病毒突变,并表示“未来或许五到十年打一针广谱疫苗就够了”。而广谱疫苗可覆盖XBB变异株。

入境为何还保留核酸等措施?官方回应,究竟是怎么一回事?


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