辽宁安徽疫情源头是什么？一场跨3省6市的培训引发国内疫情(2)

。在接诊医生问询，得到
李某某“不发热”的回答后，未对其量体温，随后进行输液。李某某就诊时未登记真名，卫生服务站也没有接诊记录，而李某某当天离开六安时已出现发热。
这样的漏洞不仅存在于六安，也发生于营口。据李某某和吕某自述，4月27日到30日营口市培训期间，就有参训学员出现感冒、咳嗽等症状。据媒体报道，李某某到达营口当天，摄影基地员工已有3人发烧、感冒。吕某5月3日出现不适，当晚来到金色童年摄影基地旁李波卫生所，自述嗓子疼，无发热，共输液4次。当时，吕某并没有在诊所输液，而是在摄影基地内完成。吕某打点滴之前，5月1日，另一名接受过李某某培训的金色童年摄影基地病例也曾前往李波卫生所打吊瓶，之后购物
、吃饭、工作等照常进行。5月15日，该诊所大夫被诊断为无症状感染者。复旦大学公共卫生学院原院长、流行病学家姜庆五分析
说，可判断出诊所大夫是被打点滴病人感染。根据辽宁省新冠疫情防控指挥
部通报，李波卫生所已被关停，李波执业证书被吊销，营口市鲅鱼圈区所有个体诊所被临时关闭。
中疾控一位不愿具名的流行病学专家对《中国新闻
周刊》说，虽然新冠的症状和其他上呼吸道感染疾病相比没有很强的特异性，仅通过症状和体征检查不能直接确诊，但像李波卫生所这样的接诊至少暴露出基层医疗服务机构发现、诊断病人能力，报告意识的薄弱，这是可能漏掉病人的一个原因。
姜庆五分析说，吕某5月3日去诊所打点滴，就意味着其有着感染新冠的可能性，但我们的基层诊疗网络却没能将这样的病例锁定住，没能第一时间发现疫情。辽宁营口目前共有14例本土病例，11人都供职于金色童年摄影基地，接受过吕某或李某某的培训或与其有过接触。另有一病例是外省来营出差
人员，5月10日入住李某某居住过的酒店房间，之后在金色童年摄影基地工作，还有一病例是5月5日到该摄影基地取照片的顾客，在店内停留30分钟。
这不是过去一年多数轮疫情以来，基层医疗机构第一次“失守”。仅仅4个月前，石家庄疫情就暴露出基层医疗机构防疫的死穴。根据公开信息，当时至少有62人曾因出现咳嗽、头痛，甚至发热这样的明显症状到基层医疗机构就医，却没有引起应有警觉。
结合病例发病时间，吴尊友认为，虽然首个确诊病例来自安徽六安，但营口病例发病时间比安徽六安病例早，从现有流行病学传播关系来看，六安病例由营口病例传播所致，辽宁营口可能是此次疫情的源头。姜庆五分析说，依据现有病例发病时间，病例最早感染时间或可被推至4月中旬前后，这意味着在此次疫情发生前，病毒已隐秘传播近一个月。李某某、吕某可能不是本轮疫情零号病人。姜庆五认为，应对较早出现症状的摄影基地员工仔细排查，可以通过抗体测定进一步明确其感染时间以及病毒的传播链条。
这也不是国内第一次由培训引发的感染事件。今年1月，吉林通化出现由“培训”引发的超级传播事件。一名无症状感染者在2日内举行3次培训，其间共造成81人感染，二三代病例至少60人。