中疾控：最高峰每日感染人数超700万,究竟是怎么一回事?(4)

怎样应对疫情，应该根据实际情况决定。
一个城市应该有预案。例如一个2000万人口的城市，有12万张病床(假定6万张可用于新冠病人)，含重症床位3000张。如果病人平均住院时间为10天，则每天可容纳6000病人(亘症病床不到300人)。日增感染者1%需要住院的话，每日可承受60万人感染。模型一峰值习间平均日增78万感染者，超过了病床容纳能力，而且每日病人不是均匀分布的，最高一日达280万人感染。模型二虽然高峰期日均47万感染低于临界状况，但高峰一天180万人仍然难与承担。此外还要考虑到医护人员的因病脱岗对医疗能力的消弱。因此，在疫情抬头前仍应尽
量采取足够恰当措施，降低疫情传播速度，延缓疫情高峰到来，压平曲线，增强医疗能力，避免医疗系统超负荷运转甚至崩溃，这是科学防疫常用的基础办法。据报道目前浙江、江西、山东、浙江杭州、河南郑州等多地都透露了这样的打算。但如果由于这样或那样的原因，实际高传染率情况已经发生，也必须承认现状、面对实际。祸福相依，塞翁失马焉知非福，如果第一峰真的感染了62%以上的人口，也可能对我们后续防疫工作反而减小了压力。
此外，在没有有效疫苗使全民获得免疫力的情况下，国家民族群体对病毒自然免疫力高低可以关系到国家民族存亡兴衰。获得全民群体对新冠病毒免疫力具有重要的战略意义。在国外人群接近获得群体免疫力时，我国国民不能长期做温室中的花朵。
历史上欧亚旧大陆的人对天花病毒的免疫力很高，而美洲大陆没有天花，印第安人对天花病毒几乎没有免疫力，白人殖民者对美州原住民无心或有意的传播天花，当时南美州人口在不到10年时间里减少了75%, 18世纪英国军官杰弗瑞·阿姆斯特故意让人把患病者用过的衣物送给了印第安人，导致数万印第安人死亡。1952年7月8日，中国人民志愿军第2o兵团第67军军长李湘，被美国细菌战感染致病七天后去世，是朝鲜战争中人民志愿军牺牲的最高级指挥员。

左图为亨利·布凯上校1763年7月13日致阿默斯特将军的信，建议分发毯子以‘，给印第安人接种”;右图为1763年7月16日的阿默斯特的回信，批准了该计划，并建议“尝试所有其他可以消灭这个坏透了的种族的方法”。该信件原件1968年被历史学家发现。
今后怎么办?
不妨采用老一代人很熟悉的表述方法:伟大领袖毛主席1936年在《中国革命战争的战略问题》中教导我们，“指挥员的正确的部署来源于正确的决心，正确的决心来源于正确的判断，正确的判断来源于周到的和必要的侦察，和对于各种侦察材料的联贯起来的思索。”
因此，虽然没有了核酸普察的侦察手段，应该继续有效保障其他“周到和必要的侦察，和对于各种侦察材料的联贯起来的思索”，迅速确切了解(即使不公布?)每日新增感染人数和重症人数，掌握疫情发展动态，及时地恰当地采取针对性措施。
2022.12.23增添
疫情预测方法之一是:根据对疫情传播机制的分析，建立微分方程，方程内会有许多参数，有的参数与研究的传染病本身特点有关，有的与社会群体对传染病的反应有关。往往通过拟合相似社会条件下的一些例子，确定可以选择的合理参数，然后应用于类似条件下的新疫情，对疫情发展做出预测和为抗击疫情制定对策。
北京的Omicron疫情是一个新问题，参数选择是个困难。本文首先简化问题，如不考虑病毒的潜伏期、传染期，仅仅考虑一个患者单位时间会感染多少他人的感染率R(对于Omicron这种潜伏期短，感染迅速的疫情可以采用该近似)。其次是利用少量有限且质量不高的数据，对该参数的取值进行约束，拟合已经发生了的疫情曲线。如果能够拟合已经发生过的情景，则可以进一步在合理参数值下，计算未来的发展趋势，做出预测和决策。