XBB会不会导致二次感染？专家解读 热,究竟是怎么一回事?(2)

所以，奥密克戎的变异会一直持续下去，只要是在人群中循环，它就要复制，复制就要发生变异。病毒本身基因的变异可能会导致它的一些抗原表位的改变，增加了其免疫逃逸能力。
所以奥密克戎的变异趋势是，免疫逃逸能力强的占优势。免疫逃逸使人群对该毒株又易感，即使它的传播力不增强，它的传播优势仍会增加。
它会不会传播力又增强，致死能力又增强？这个可能性比较小。奥密克戎引起的住院、死亡、重症的病例都明显低于早期的德尔塔株和其他VOC变异株。所以整个700多个分支都没有观察到显著的重症和死亡增加。
所以总体来说变成致病性明显增加的可能性比较小。它会不会出现传染性和致死率更高的毒株，这种可能性就更小了。现在的人群已经通过疫苗或自然感染获得一定程度的免疫，对人群有较好的保护力。即使病毒再变异，除非发生一些颠覆性的重组导致完全的免疫逃逸，才会增加传播风险，但这种可能性比较小。所以整体来说，出现既有高传染性又有高致病性的毒株可能性比较小。
来源： 广东疾控
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蒙脱石散上热搜！“阳了”后腹泻该怎么办？
来源：央广网
1月1日，“蒙脱石散”火上热搜。有网友表示，其火上热搜的原因是最近全球各地发现有一个变异株XBB，感染后除了与流感相似的症状，发热、咽痛、全身疼痛、流涕以外，还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
病毒感染性腹泻，一般不超过1周
广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴介绍，新冠感染的症状以呼吸道症状为主，有一部分患者也会有消化道症状，但不同临床观察报道的发生率有所不同，大约10%的患者有消化道症状。例如纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等，患者可有一个或多个消化道症状，其中以腹泻较为常见。一般来说，小朋友可能比成人更易出现消化道症状。
廖山婴表示，新冠感染后如果发生腹泻，原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致病毒性肠炎，从而发生腹泻。另外，肠道菌群失调、患者自身的基础疾病都有可能导致或加重腹泻。但患者也不用过于焦虑，有多种病毒会导致腹泻，我们熟知的秋季腹泻，就是轮状病毒感染。
病毒感染性腹泻，大便次数一般3次/天或更多，有个体的差异，多为黄色水样便。病程有自限性，一般不超过1周。我们只需要对症处理，口服蒙脱石散和益生菌就可，饮食上以清淡易消化的流质、半流为主。如果腹泻次数较多，且因为发热或呕吐、纳差等原因进食少，可根据具体情况补充口服补液盐。
轻度腹泻不需要药物处理
辽宁省沈阳市肛肠医院八病区副主任医师王霄鹏接受央广网记者采访时曾表示，感染新冠病毒后出现胃肠道反应，主要症状有：
1.食欲不振。常见症状，在普通感冒的时候也会出现，多休息、少食多餐，适当吃些易消化的食物即可。
2.呕吐症状。症状较轻时可以不用药，只需做到少食多餐、清淡饮食即可。如果呕吐症状比较重，可以服用多潘立酮片、昂丹司琼等药物。
3.腹泻。轻度腹泻不需要药物处理，可适当进食或食用少量易消化的食物。比较严重的腹泻则需要应用蒙脱石散、易盟停等止泻药物来治疗，同时要注意水、电解质的补充。如果出现浑身乏力和头晕的症状，就说明身体已经出现电解质紊乱的症状了，需要尽快到医院就医治疗。
感染新冠后，喝电解质水有必要吗？
廖山婴认为，不是人人都需要喝电解质水，更没必要大量囤货。新冠感染后，如果只是正常的发烧出汗，精神状态也挺好，没有明显的呕吐、腹泻症状，那么只要正常饮食，炒菜里的盐，以及蔬菜、水果、奶制品里都有丰富的电解质，只要好好吃，搭配适宜，就可以保持水电解质平衡，不需要额外补充。