23岁小伙起红疹被误诊6年查出癌症,究竟是怎么一回事?(2)

患者的影像检查结果
经过一系列检查后，小宇最终被确诊为“尤文肉瘤”。
拿着检查结果的小宇和爸妈相看无言，眼里除了泪水，就是迷茫和焦虑。他们实在想不通，普通的肢体疼痛，竟然会与恶性肿瘤有关系。
关于小宇一家的疑惑，其实许多患者都会有，为了能让更多人能够了解肉瘤这一疾病，今天就和大家科普一下。
通过这篇文章，你可以知道：
什么是骨肉瘤？如何及早发现骨肉如何早期诊断骨肉瘤
一、什么是骨肉瘤？
骨肉瘤是最常见的原发于骨骼的恶性的肿瘤，占到所有骨骼原发恶性肿瘤的三分之一。

骨肉瘤它的恶性程度非常高，进展的速度快，在门诊我们经常可以看到部分患者在几周，甚至不到一个月的时间之内就出现了肿瘤的迅速增大以及转移。同时骨肉瘤在老百姓的心目中就是一种骨癌，那么不同于其它的肝癌、肺癌以及乳腺癌这类恶性肿瘤，骨肉瘤好发于青少年及儿童，它的好发年龄在10-25岁之间，占到了所有青少年及儿童原发恶性肿瘤的5%。
骨肉瘤一般好发于膝关节的周围，主要在大腿的远端以及小腿的近端，其它也可以见于骨盆、脊柱以及上肢这些部位，膝关节部位的诊断占到了50%。骨肉瘤在20%的患者初诊的时候就已经出现了远处的转移，肺部是最主要的转移部位。骨肉瘤它的致死、致残率较高，对于家庭以及社会的负担非常的重，及早的诊断及规范的治疗对于改善骨肉瘤的预后非常重要。
二、如何及早发现骨肉瘤？
骨肉瘤常常由于肿瘤的大小、部位以及是否发生扩散，它的临床表现不同。
最常见的早期表现包括了疼痛以及肿块，早期是一种间歇性的疼痛，可轻可重，逐步发展成为一种持续性的疼痛，并且进行性地加重。常常患者伴有出现夜间的疼痛，这个是骨肉瘤的特点。随着病程的进展，部分患者可以在疼痛的部位触摸到一个肿块，在按压的时候有明显的疼痛感，部分在触及皮肤的温度也有升高，同时在表面可以看到增粗以及迂曲的血管。
部分的患者常常还会伴有一些全身的反应，包括发热、消瘦、面色苍白等等，儿童常常由于这种疼痛不愿意活动，或者是减少活动，并且在步行的时候出现了一些跛行的表现。
总体而言，骨肉瘤的一些早期临床表现是非常隐匿的，并不特异的，家长一旦出现怀疑，就应该及时地带孩子到医院进行一个全面的检查，避免错过治疗的最佳时机。
三、如何早期诊断骨肉瘤
首先我们可以进行一个验血的检查，其中有两个指标，包括碱性磷酸酶以及乳酸脱氢酶，这两个指标在骨肉瘤中它是显著升高的。
除此之外，X光的检查是必不可少的。X光是一种简便迅速的检查，可以使医生在短时间之内获得疼痛部位骨骼的信息，做出一个初步的判断。如果有怀疑的时候，我们要进行核磁共振的检查，核磁共振主要给医生提供更多的信息，有助于我们的诊断。同时可以观察病变的骨骼范围，尤其是骨髓腔内的范围，肿瘤对周围骨骼肌以及肌腱等软组织侵犯的程度，判断肿瘤对于周围重要的血管、神经是否有侵犯，这为我们后续的治疗提供重要的信息。
除此之外，由于骨肉瘤常常发生肺部的转移，所以肺部CT被我们用于评估患者是否出现了肺部的转移。另外，如果诊断中仍然有怀疑的情况下，我们会建议患者进行病理的活检，病理的活检就是取出部分的病理组织进行特殊的染色，在显微镜下观察细胞的形态来给出诊断。