跨省异地就医新规出台是怎么回事,关于跨省异地就医新规出台时间的新消息。
2023-03-14 来源:你乐谷
国家医保
局、国家财政部7月26日公布《关于进一步做好社会医疗保险
跨省外地就医立即结算工作方案》,统一规范参保人异地就医备案、基金
支付
、协同
业务等实施细则,并对每一名有出门就医需求的参保人造成主要危害。
如何办理跨省外地就医立即结算?
实质上,就是先备案、选中点、持码卡就医。
外地就医前,参保工作人员可通过医保目录综合服务平台App、我国外地就医备案微信小程序
、国务院客户端微信
小程序或参保地经办机构对话框等线上与线下方式申请办理外地就医备案办理手续;开启备案后,参保人们在备案地开通的全部跨省连接网络医保定点医院都可享有住院费跨省立即结算服务项目;就医时需出示医保电子凭证或社保
卡等有效凭据。
5月23日,在北京丰台卢沟桥社区卫生服务中心,医务工作者根据视频
连线的方式为预定上门服务医治的患者扫描仪
电子医保卡。新京报记者 鞠焕宗 摄
跨省外地就医立即结算付款现行政策可以理解为“就医地文件目录、参保地现行政策”。
换句话说,实行就医地规定的付款范畴及相关规定,包含社会医疗保险药物、医疗服务项目和医疗耗材等付款范畴;实行参保地规定的基本上医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、医院门诊慢特病疾病范畴等有关政策。
如何办理跨省外地就医备案?
除开外地急诊抢救工作人员视作已备案,不用提交材料外,其他人员均需给予医保电子凭证、有效身份证或社保卡及其备案表。
此外,异地安置退休职工需提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”或个人承诺书;外地长期居住工作人员需提供居住证或个人承诺书;长驻外地工作员需提供参保地工作企业派遣证实、外地工作单位证明、工作合同随意选择其一或个人承诺书;异地转诊工作人员需提供参保地规定的医保定点医院开具的转诊转院证明文件。
现阶段,全部统筹地区开通在国家医保服务服务平台App、我国外地就医备案微信小程序、国务院客户端微信小程序等线上申请办理外地就医备案服务项目,参保地经办机构应在两个工作日之内受理。
除此之外,全国各地120个统筹地区完成了自助式备案,参保工作人员能够及时申请办理、即时
生效。
备案后还有哪些注意事项?
跨省外地长期居住的人员办理登记备案后,只要没有申请变更备案信息内容或是参保情况没发生变化,那样备案长久有效,并没有就医频次限定。针对跨省临时性出门就医的人员,临时性备案有效期限不得少于6个月,在有效期内可以在就医地数次就医并享受立即结算,不用就医一次备案一次。
局、国家财政部7月26日公布《关于进一步做好社会医疗保险
跨省外地就医立即结算工作方案》,统一规范参保人异地就医备案、基金
支付
、协同
业务等实施细则,并对每一名有出门就医需求的参保人造成主要危害。
如何办理跨省外地就医立即结算?
实质上,就是先备案、选中点、持码卡就医。
外地就医前,参保工作人员可通过医保目录综合服务平台App、我国外地就医备案微信小程序
、国务院客户端微信
小程序或参保地经办机构对话框等线上与线下方式申请办理外地就医备案办理手续;开启备案后,参保人们在备案地开通的全部跨省连接网络医保定点医院都可享有住院费跨省立即结算服务项目;就医时需出示医保电子凭证或社保
卡等有效凭据。
5月23日,在北京丰台卢沟桥社区卫生服务中心,医务工作者根据视频
连线的方式为预定上门服务医治的患者扫描仪
电子医保卡。新京报记者 鞠焕宗 摄
跨省外地就医立即结算付款现行政策可以理解为“就医地文件目录、参保地现行政策”。
换句话说,实行就医地规定的付款范畴及相关规定,包含社会医疗保险药物、医疗服务项目和医疗耗材等付款范畴;实行参保地规定的基本上医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、医院门诊慢特病疾病范畴等有关政策。
如何办理跨省外地就医备案?
除开外地急诊抢救工作人员视作已备案,不用提交材料外,其他人员均需给予医保电子凭证、有效身份证或社保卡及其备案表。
此外,异地安置退休职工需提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”或个人承诺书;外地长期居住工作人员需提供居住证或个人承诺书;长驻外地工作员需提供参保地工作企业派遣证实、外地工作单位证明、工作合同随意选择其一或个人承诺书;异地转诊工作人员需提供参保地规定的医保定点医院开具的转诊转院证明文件。
现阶段,全部统筹地区开通在国家医保服务服务平台App、我国外地就医备案微信小程序、国务院客户端微信小程序等线上申请办理外地就医备案服务项目,参保地经办机构应在两个工作日之内受理。
除此之外,全国各地120个统筹地区完成了自助式备案,参保工作人员能够及时申请办理、即时
生效。
备案后还有哪些注意事项?
跨省外地长期居住的人员办理登记备案后,只要没有申请变更备案信息内容或是参保情况没发生变化,那样备案长久有效,并没有就医频次限定。针对跨省临时性出门就医的人员,临时性备案有效期限不得少于6个月,在有效期内可以在就医地数次就医并享受立即结算,不用就医一次备案一次。